医用中心供氧怎样消毒

医用中心供氧怎样进行消毒，预防交叉感染？

医用中心供氧存在交叉感染的地方主要是在终端供氧，因为很多湿化瓶会重复使用，因此要做好医用中心供氧的消毒工作。

中心供氧装置是医院抢救治疗的必备设施，当患者吸氧时与其相连接。在吸氧过程及日常消毒中，如不严格控制各环节的消毒与保洁，极易发生院内感染。为防止因吸氧而造成呼吸道医源性感染，临床上普遍只重视对氧气湿化装置的消毒而对中心供氧终端氧气插孔的消毒常被忽视。即使是利用紫外线行空气消毒时，也很难做到对终端插孔的消毒，且全国医院目前尚无统一的消毒管理方法［１］。本文针对此处细菌污染情况进行调查研究，现报道如下。
1、材料与方法
从本院急诊科观察室、呼吸科、心内科、神经科等病房的中心供氧终端氧气插孔采集样本，并分别将各处采集的样本随机分为三组，第一组为消毒前采样，即用无菌生理盐水棉签以螺旋式擦拭氧气出口处的管腔部分，然后将棉拭子放入盛有10ml无菌生理盐水的无菌试管内送检。第二、三组为消毒实验组，一组用75%的酒精棉签以螺旋式擦拭终端氧气插孔处的整个管腔部分，待5分钟酒精挥发后，用上法采样送检。第二组，用术洁碘棉签同法消毒后，待5分钟用上法采样送检。实验室将每个已采样试管振打８０次后，涂抹接种于普通营养琼脂平板，放３７度温箱培养２４小时，进行细菌计数。培养结果判断，按照卫生部《医院感染管理规范》中各类标准判断，其中ⅲ类区域物品表面菌落数≤10cfu/cm2为合格。
2、结果 
各组中心供氧终端插孔样品培养结果见表１。由表1可见，中心供氧终端氧气插孔消毒前被采样的50个样品的细菌污染率为100%。消毒前与各消毒后5分钟细菌污染检测差异有统计学意义（均p＜0.05）。

分别对急诊科观察室、呼吸科、心内科、神经科中心供氧终端氧气插孔采集样本150份，分为消毒前、消毒后结果进行对比分析。结果：消毒前被采样的50份终端氧气插孔的细菌污染率为100%，消毒后细菌污染率分别为32%和8%。结论：安装氧气表前，应先对中心供氧终端氧气插孔进行消毒。

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